Лечение
Частичная пересадка роговицы в Индии
Краткий ответ
Частичная пересадка роговицы (послойная кератопластика) заменяет только повреждённый слой роговицы, сохраняя здоровые слои на месте. DMEK и DSAEK заменяют внутренний слой; DALK заменяет передние слои. Она подходит при дистрофии Фукса, отёке роговицы и кератоконусе. Пациенты из-за рубежа обычно остаются примерно на одну-две недели.
Медицинская проверка: Команда Curaventa · Обновлено: 2026-10-24
العربية · Български · বাংলা · English · Español · Français · हिन्दी · Português · Română · Русский · Shqip · Oʻzbekcha
Коротко
Вместо иссечения роговицы на всю толщину хирург заменяет только больной слой. При поражении внутреннего слоя тонкий донорский лоскут вводят через небольшой разрез и прижимают к роговице пузырьком воздуха. При поражении передних слоёв собственная внутренняя выстилка пациента сохраняется, что снижает риск отторжения.
Эти методы требуют специальной подготовки и хорошей подготовки донорской ткани, и их выполняют специалисты по роговице в крупных глазных центрах Индии. Зрение нередко возвращается быстрее, чем после полной пересадки, а глаз структурно прочнее.
Чем отличается этот подход
По сравнению со сквозной кератопластикой частичная пересадка сохраняет здоровые слои пациента, поэтому отторжение встречается реже, а глаз менее хрупок после травмы. Эндотелиальные трансплантаты вводят через малый разрез с небольшим числом швов или без них, что даёт более быстрое восстановление зрения. DALK выполняют дольше, и при разрыве внутренней мембраны может потребоваться переход на сквозную операцию. Доступность зависит от опыта хирурга.
Кому нужна частичная пересадка роговицы
- Эндотелиальная дистрофия Фукса с размытостью по утрам и ослеплением бликами
- Отёк роговицы после операции по поводу катаракты (буллёзная кератопатия)
- Кератоконус со здоровой внутренней выстилкой, подходящий для DALK
- Рубцы передних слоёв после инфекции или травмы
- Несостоятельный ранее выполненный эндотелиальный трансплантат
Как проходит операция
- Специальная визуализация показывает, какие слои роговицы поражены.
- При DMEK или DSAEK повреждённый внутренний слой удаляют через небольшой боковой разрез.
- Тонкий донорский трансплантат сворачивают, вводят и расправляют внутри глаза.
- Пузырёк воздуха или газа прижимает трансплантат на место.
- При DALK передние слои снимают вплоть до внутренней мембраны и заменяют донорской тканью, которую фиксируют швами.
- После эндотелиальных трансплантатов пациент несколько часов лежит лицом вверх, чтобы пузырёк удерживал нужное положение.
Перед поездкой в Индию
- Если есть, пришлите заключения о толщине роговицы и количестве эндотелиальных клеток.
- Сообщите команде о глаукоме, используемых глазных каплях или прежних операциях на глазах.
- Не планируйте перелёт, пока газовый пузырёк не рассосётся, как посоветует хирург.
- Возьмите сопровождающего, который поможет в период положения лицом вверх.
Восстановление и возвращение домой
- Большинство процедур проводят в режиме дневного стационара.
- Положение лицом вверх необходимо недолго после эндотелиальных трансплантатов.
- Зрение нередко улучшается в течение нескольких недель после DMEK или DSAEK.
- Перелёт разрешён, когда пузырёк рассосался, а трансплантат прикрепился.
- Регулярное наблюдение продолжается по месту жительства, капли постепенно уменьшают в течение месяцев.
Риски
- Отслойка трансплантата, требующая повторного введения воздуха
- Повышенное внутриглазное давление из-за пузырька
- Отторжение трансплантата, хотя оно реже, чем при сквозных пересадках
- Переход на сквозную пересадку во время DALK
- Инфекция
Альтернативы
- Сквозная (проникающая) кератопластика
- Склеральные контактные линзы при кератоконусе
- Кросслинкинг при раннем прогрессирующем кератоконусе
Леченые состояния
Больницы в Индии для частичной пересадки роговицы
- Medanta - The MedicityДели (NCR)
- Aster MedcityКочи
- Artemis HospitalДели (NCR)
- Indraprastha Apollo HospitalsДели (NCR)
- BLK-Max Super Speciality HospitalДели (NCR)
- Continental HospitalsХайдарабад
- Max Super Speciality Hospital, SaketДели (NCR)
- Apollo Hospitals, Navi MumbaiМумбаи
- Aster CMI HospitalБангалор
Специалисты
- Dr Arvinder Singh SoinMedanta - The Medicity
- Dr Prasun GhoshMedanta - The Medicity
Dr Prashant Vilas BhanguiMedanta - The Medicity- Dr Ashish ChaurasiaRuby Hall Clinic
Prof Mohamed RelaDr. Rela Institute & Medical Centre
Dr Gomathy NarasimhanDr. Rela Institute & Medical Centre
Часто задаваемые вопросы
В чём разница между DMEK и DSAEK?
Оба метода заменяют внутренний слой роговицы. DMEK использует чрезвычайно тонкий трансплантат, а DSAEK включает немного больше ткани. Хирург выбирает с учётом состояния глаза и своего опыта.
Почему после операции нужно лежать на спине?
Пузырёк воздуха всплывает и прижимает трансплантат на место. Положение лицом вверх удерживает его в нужном положении. Точно соблюдайте время, которое назовёт хирург.
Можно ли летать с газом в глазу?
Нет. На высоте газ расширяется и может опасно повысить внутриглазное давление. Подождите, пока хирург подтвердит, что пузырёк исчез.
Подходит ли DALK при кератоконусе?
Да, DALK часто применяют при кератоконусе, когда внутренний слой здоров. Сохранение этого слоя снижает риск отторжения. В некоторых случаях всё же нужна сквозная пересадка.
Как долго иностранному пациенту нужно оставаться в Индии после частичной пересадки роговицы?
Многие остаются примерно на одну-две недели, чтобы проверить трансплантат и пузырёк. Если нужно повторное введение воздуха, пребывание продлевается. Затем наблюдение можно продолжить дома.
Медицинская проверка: Команда Curaventa. Обновлено: 2026-10-24. Общая информация, не медицинская консультация. Медицинская редакционная коллегия · Редакционная политика · Как мы получаем цены
Получите бесплатный расчёт и мнение врача
Оставьте несколько данных и медицинские документы. Мы пришлём письменные предложения максимум от 3 аккредитованных больниц, обычно в течение 48 часов. Для пациентов услуга бесплатна.
Страница переведена с английского автоматически. При сомнениях ориентируйтесь на английскую версию. English