Doenças
Cancro ósseo
Resposta rápida
O cancro ósseo é um tumor que começa no osso, como o osteossarcoma, o sarcoma de Ewing ou o condrossarcoma. Costuma causar dor óssea profunda e progressiva ou um nódulo. O tratamento combina geralmente quimioterapia com cirurgia para remover o tumor, e hoje são muitas vezes possíveis operações que preservam o membro. A radioterapia é usada em alguns tipos.
Revisão médica: Equipa Curaventa · Última atualização: 2026-10-25
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O cancro ósseo primário começa no próprio osso e é raro. É mais frequente em crianças, adolescentes e jovens adultos, muitas vezes junto ao joelho ou no braço. O cancro que se espalha para o osso a partir de outro local, como a mama ou a próstata, é diferente e mais comum.
Equipas especializadas em sarcomas planeiam o tratamento em conjunto. O objetivo é remover completamente o cancro, mantendo o máximo possível da função do membro.
Sintomas
- Dor óssea que piora à noite
- Inchaço firme ou nódulo sobre um osso
- Dor que não alivia com o repouso
- Coxear ou menor movimento da articulação
- Fratura após uma lesão ligeira
- Febre ou perda de peso em alguns tipos
Causas e fatores de risco
- Surtos de crescimento na adolescência (osteossarcoma)
- Radioterapia anterior
- Doença de Paget do osso em adultos mais velhos
- Síndromes hereditárias, como a de Li-Fraumeni ou o retinoblastoma
Como é diagnosticado
- Radiografia da zona dolorosa
- Ressonância magnética de todo o osso
- Biópsia com agulha grossa num centro de sarcomas
- TC do tórax e PET-CT ou cintigrafia óssea para detetar propagação
Estadiamento
- Estágio I: tumor de baixo grau, sem propagação
- Estágio II: tumor de alto grau, sem propagação
- Estágio III: focos de tumor no mesmo osso (skip lesions)
- Estágio IV: propagação aos pulmões ou a outros órgãos
Quando é necessário um procedimento
A cirurgia é uma parte central do tratamento da maioria dos cancros ósseos primários. No osteossarcoma e no sarcoma de Ewing, é geralmente planeada depois de um primeiro ciclo de quimioterapia. O condrossarcoma é tratado sobretudo apenas com cirurgia, porque responde mal à quimioterapia.
Opções de tratamento na Índia
| Tratamento | Quando é utilizado | Preço publicado (USD) |
|---|---|---|
| Cirurgia de preservação do membro (tumor ósseo) | para remover o tumor com uma margem segura, muitas vezes reconstruindo o membro com um implante ou enxerto | Sob consulta |
Estágios e tipos
Perguntas frequentes
A dor óssea à noite é sinal de cancro?
A maior parte das dores ósseas noturnas tem uma causa inofensiva, como dores de crescimento ou uma lesão. Mas uma dor que continua a piorar, ou um nódulo, deve ser avaliada com uma radiografia.
É possível salvar o membro?
Em muitos casos, sim. A cirurgia de preservação do membro usa implantes metálicos ou enxertos ósseos para substituir o osso removido. Em algumas situações, a amputação continua a ser a opção mais segura.
Porque deve a biópsia ser feita no centro que vai tratar o doente?
Uma biópsia mal posicionada pode espalhar células cancerosas ao longo do trajeto da agulha. O cirurgião que fará a operação final planeia a via da biópsia. Isto ajuda a manter abertas as opções de preservação do membro.
O meu filho vai crescer normalmente depois da cirurgia?
As crianças em crescimento podem precisar de implantes expansíveis que se alongam com o tempo. Algumas precisam de mais cirurgias à medida que crescem. A equipa de oncologia ortopédica planeia isto.
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