Doenças
Cancro da Próstata
Resposta rápida
O cancro da próstata começa na glândula prostática, situada abaixo da bexiga nos homens. Muitos crescem lentamente e podem precisar apenas de vigilância. As opções para a doença localizada incluem prostatectomia radical, IMRT, CyberKnife ou braquiterapia, enquanto a terapêutica hormonal é usada no cancro de maior risco ou avançado.
Revisão médica: Equipa Curaventa · Última atualização: 2026-10-25
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A próstata ajuda a produzir o sémen. O cancro da próstata é comum em homens mais velhos, e muitos tumores precoces não causam sintomas. Um PSA elevado no sangue ou um toque retal anormal podem levar à realização de exames.
Os médicos avaliam o risco pelo PSA, pelo grau de Gleason (quão anormais as células parecem) e pelos achados da RM. A doença de baixo risco pode ser vigiada com segurança por vigilância ativa. A doença de maior risco exige tratamento ativo.
Sintomas
- Frequentemente sem sintomas iniciais
- Jato de urina fraco ou lento
- Urinar com frequência à noite
- Sangue na urina ou no sémen
- Problemas de ereção
- Dor óssea nas costas ou nas ancas na doença avançada
Causas e fatores de risco
- Idade avançada
- História familiar de cancro da próstata ou da mama
- BRCA2 e outras alterações genéticas
- Ascendência africana
- Obesidade
Como é feito o diagnóstico
- Análise de sangue PSA
- RM multiparamétrica da próstata
- Biópsia prostática dirigida
- PET-TC com PSMA ou cintigrafia óssea para estadiamento
Estágios
- Estágio I: cancro pequeno confinado à próstata, com PSA e grau baixos
- Estágio II: confinado à próstata, com PSA ou grau mais elevados
- Estágio III: disseminação além da cápsula ou PSA ou grau muito elevados
- Estágio IV: disseminação para os gânglios linfáticos, os ossos ou outros órgãos
Quando é necessário um procedimento
A cirurgia é considerada para o cancro localizado em homens aptos e com uma esperança de vida razoável. A radioterapia é uma opção igualmente válida para muitos. A escolha depende do risco do cancro, da função urinária e sexual e da preferência pessoal.
Opções de tratamento na Índia
| Tratamento | Quando é utilizado | Preço publicado (USD) |
|---|---|---|
| Prostatectomia Radical | para cancro localizado em homens aptos, frequentemente por cirurgia robótica | $2,170–$3,370 |
| Terapêutica Hormonal para o Cancro | com radioterapia na doença de maior risco ou isolada no cancro avançado | Sob consulta |
| Radioterapia IMRT / IGRT | como radioterapia externa para cancro localizado ou localmente avançado | $530–$5,880 |
| Radiocirurgia CyberKnife | como radioterapia estereotáxica de curta duração em cancros localizados selecionados | $6,000–$8,000 |
| Braquiterapia | colocação de fontes radioativas dentro da próstata em cancros localizados adequados | $540–$1,445 |
Estágios e tipos
- Cancro da próstata em estágio 1
- Cancro da próstata em estágio 2
- Cancro da próstata em estágio 3
- Cancro da próstata em estágio 4
- Cancro da próstata resistente à castração (CRPC)
- Cancro da próstata Gleason 7
- PSA em subida após o tratamento do cancro da próstata (recidiva bioquímica)
Perguntas frequentes
Um PSA elevado significa que tenho cancro?
Não. O PSA também sobe com o aumento da próstata, com infeção ou após ejaculação recente. A RM e a biópsia são necessárias para confirmar o cancro.
O que é a vigilância ativa?
Significa fazer regularmente testes de PSA, RM e, por vezes, biópsias, em vez de tratamento imediato. Adequa-se a cancros de baixo risco. O tratamento começa se o cancro mostrar sinais de alteração.
O tratamento vai afetar as ereções ou o controlo da bexiga?
Tanto a cirurgia como a radioterapia podem afetar as ereções e o controlo da urina. As técnicas de preservação nervosa e a reabilitação podem ajudar. O seu médico discutirá o seu risco individual.
A cirurgia é melhor do que a radioterapia?
Em muitos cancros localizados, ambas oferecem um controlo do cancro semelhante. Diferem nos efeitos secundários e na recuperação. Um urologista e um radio-oncologista, em conjunto, podem ajudá-lo a escolher.
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