Doenças
Mieloma Múltiplo
Resposta rápida
O mieloma múltiplo é um cancro do sangue das plasmócitos na medula óssea, que pode lesar os ossos, os rins e as contagens sanguíneas. É tratado com combinações de fármacos dirigidos, imunoterapia e esteroides. Os doentes aptos seguem muitas vezes para um transplante autólogo de células estaminais com as suas próprias células.
Revisão médica: Equipa Curaventa · Última atualização: 2026-10-25
العربية · Български · বাংলা · English · Español · Français · हिन्दी · Português · Română · Русский · Shqip · Oʻzbekcha
As plasmócitos produzem normalmente anticorpos. No mieloma, uma plasmócito anormal multiplica-se e produz uma única proteína anormal (paraproteína). As células enchem a medula e enfraquecem os ossos.
Os médicos procuram as características CRAB: Cálcio elevado, lesão Renal, Anemia e lesões ósseas (Bone). Algumas pessoas têm uma fase precursora chamada MGUS ou mieloma latente (smouldering), que apenas precisa de vigilância. O tratamento começa quando a doença ativa é confirmada.
Sintomas
- Dor óssea, muitas vezes nas costas ou nas costelas
- Fraturas após lesões ligeiras
- Cansaço por anemia
- Infeções frequentes
- Sede, obstipação ou confusão por cálcio elevado
- Urina espumosa ou problemas renais
Causas e fatores de risco
- Idade avançada
- Sexo masculino
- Pessoas de ascendência africana
- Antecedentes de MGUS
- História familiar de mieloma
- Obesidade
Como é feito o diagnóstico
- Eletroforese das proteínas séricas e teste de cadeias leves livres
- Biópsia da medula óssea
- TC de corpo inteiro de baixa dose, PET-TC ou RM
- Análises de sangue para cálcio, função renal e contagens sanguíneas
Estágios
- Estágio I (R-ISS): menor carga tumoral com características de risco padrão
- Estágio II (R-ISS): nem estágio I nem estágio III
- Estágio III (R-ISS): carga tumoral elevada com genética de alto risco ou LDH elevada
Quando é necessário um procedimento
O transplante de células estaminais é considerado para doentes aptos depois de o tratamento medicamentoso de primeira linha controlar a doença. A cirurgia em si é usada sobretudo para estabilizar ossos fraturados ou enfraquecidos. A cifoplastia pode ajudar em fraturas vertebrais dolorosas.
Opções de tratamento na Índia
| Tratamento | Quando é utilizado | Preço publicado (USD) |
|---|---|---|
| Transplante de Medula Óssea | como consolidação após o tratamento inicial em doentes elegíveis | $25,000–$50,000 |
| Transplante Autólogo de Células Estaminais | com as células estaminais do próprio doente, após melfalano em altas doses | $15,000–$15,000 |
| Tratamento do Mieloma Múltiplo | para combinações de fármacos, cuidados de suporte e manutenção a longo prazo | Sob consulta |
Estágios e tipos
- MGUS (gamapatia monoclonal de significado indeterminado)
- Mieloma múltiplo latente (smouldering)
- Mieloma múltiplo em estágio 1
- Mieloma múltiplo em estágio 2
- Mieloma múltiplo em estágio 3
- Mieloma múltiplo recidivado ou refratário
Perguntas frequentes
O mieloma é o mesmo que cancro do osso?
Não. O mieloma começa nas plasmócitos da medula óssea, não no tecido ósseo propriamente dito. Lesa o osso a partir do interior.
Por que preciso de proteger os rins?
A proteína anormal pode bloquear os túbulos renais. Beber líquidos suficientes e evitar certos analgésicos ajuda. A sua equipa vigiará de perto a função renal.
O mieloma pode ser controlado a longo prazo?
Muitos doentes conseguem longos períodos de controlo com o tratamento moderno. É geralmente considerado uma doença crónica que exige cuidados contínuos. O seu hematologista explicará o seu prognóstico.
O que é a terapêutica de manutenção?
Após o transplante ou o primeiro tratamento, continua-se muitas vezes um medicamento de menor intensidade. Visa manter a doença controlada durante mais tempo. Os efeitos secundários são vigiados em cada consulta.
Revisão médica: Equipa Curaventa. Última atualização: 2026-10-25. Informação geral, não é aconselhamento médico. Conselho editorial médico · Política editorial · Como obtemos os preços
Receba um orçamento gratuito e uma opinião médica
Envie alguns dados e os seus exames. Enviamos orçamentos por escrito de até 3 hospitais acreditados, normalmente em 48 horas. O serviço é gratuito para os pacientes.
Tradução automática do inglês. Em caso de dúvida, a página em inglês é a referência. English