Traitements
Prélèvement de spermatozoïdes en Inde
Réponse rapide
Le prélèvement de spermatozoïdes (TESA, PESA ou micro-TESE) recueille des spermatozoïdes directement dans le testicule ou l’épididyme lorsqu’il n’y en a pas dans le sperme. Il s’adresse aux hommes atteints d’azoospermie, due à une obstruction ou à une production insuffisante de spermatozoïdes. C’est une intervention en ambulatoire, et les hommes peuvent généralement rentrer en avion en quelques jours.
Relu médicalement par L’équipe Curaventa · Dernière mise à jour : 2026-10-24
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En bref
Lorsque le sperme ne contient aucun spermatozoïde, il peut quand même en être produit dans les testicules. La PESA utilise une aiguille dans l’épididyme (le tube enroulé situé derrière le testicule). La TESA utilise une aiguille dans le testicule lui-même. La micro-TESE utilise un microscope opératoire pour repérer de petites zones de production de spermatozoïdes.
Les spermatozoïdes prélevés sont utilisés pour une ICSI, le jour même ou après congélation. La méthode choisie dépend de la cause de l’azoospermie : obstruction ou problème de production. Un urologue ou un andrologue décide après des examens.
Qui a besoin d’un prélèvement de spermatozoïdes
- Azoospermie obstructive (obstruction), par exemple après une vasectomie ou une infection
- Azoospermie non obstructive (faible production)
- Absence congénitale des canaux déférents
- Échec d’une reperméabilisation après vasectomie
- Troubles de l’éjaculation empêchant de recueillir les spermatozoïdes
Comment se déroule l’intervention
- Les dosages hormonaux, l’échographie scrotale et les tests génétiques orientent le choix de la méthode.
- Anesthésie locale avec sédation, ou anesthésie générale pour la micro-TESE.
- Pour la PESA ou la TESA, une aiguille fine prélève du liquide ou du tissu.
- Pour la micro-TESE, le testicule est ouvert et examiné au microscope.
- Un embryologiste recherche des spermatozoïdes dans l’échantillon.
- Les spermatozoïdes sont utilisés pour une ICSI ou congelés pour des cycles ultérieurs.
Avant de partir en Inde
- Au moins deux spermogrammes confirmant l’azoospermie
- Dosages hormonaux : FSH, LH, testostérone
- Tests génétiques : caryotype et microdélétion du chromosome Y
- Compte rendu d’échographie scrotale
Convalescence et retour à domicile en avion
- Intervention en ambulatoire ; la plupart des hommes rentrent chez eux le jour même.
- Gonflement et gêne du scrotum pendant quelques jours.
- Des sous-vêtements de maintien et de la glace soulagent.
- La plupart des hommes peuvent voyager en avion en quelques jours.
- Évitez les efforts physiques intenses pendant environ une semaine ou selon les conseils reçus.
Risques
- Saignement ou ecchymose du scrotum
- Infection
- Aucun spermatozoïde trouvé, surtout dans les cas non obstructifs
- Baisse de la testostérone après une micro-TESE étendue (peu fréquent)
Alternatives
- Sperme de donneur
- Reperméabilisation après vasectomie en cas d’obstruction consécutive à une vasectomie
- Traitement hormonal dans certains cas sélectionnés
- Adoption
Maladies traitées
Hôpitaux en Inde pour le prélèvement de spermatozoïdes
- Aster MedcityKochi
- Continental HospitalsHyderabad
- Apollo Hospitals, Navi MumbaiMumbai
- Aster CMI HospitalBengaluru
- Lilavati Hospital and Research CentreMumbai
- Apollo Health City, Jubilee HillsHyderabad
- KIMS Hospitals, SecunderabadHyderabad
- Sir Ganga Ram HospitalDelhi NCR
- Dr. Rela Institute & Medical CentreChennai
Spécialistes
- Dr Dakshayani DMGM Healthcare (Mahatma Gandhi Memorial Hospital)
- Dr Raman PatelZydus Hospital, Ahmedabad
Dr Reitu PatelZydus Hospital, Ahmedabad
Dr Thomas AliyattukudyLisie Hospital
Questions fréquentes
Quelle est la différence entre la TESA et la micro-TESE ?
La TESA utilise une aiguille pour prélever du tissu. La micro-TESE ouvre le testicule et utilise un microscope pour repérer les spermatozoïdes. La micro-TESE est utilisée lorsque la production est très faible.
Trouvera-t-on toujours des spermatozoïdes ?
Pas toujours. Les chances sont plus élevées en cas d’obstruction qu’en cas de faible production. Votre médecin discutera de vos chances à partir des examens.
Le prélèvement de spermatozoïdes peut-il être fait avant le cycle de FIV de mon épouse ?
Oui, les spermatozoïdes peuvent être prélevés et congelés à l’avance. Cela évite un prélèvement d’ovocytes inutile si aucun spermatozoïde n’est trouvé. Discutez du calendrier avec la clinique.
Est-ce douloureux ?
L’anesthésie rend l’intervention indolore. Une certaine douleur persiste ensuite. Les antalgiques aident.
Combien de temps dois-je rester en Inde après un prélèvement de spermatozoïdes ?
Quelques jours suffisent généralement pour la récupération. Si les spermatozoïdes sont utilisés frais pour une ICSI, organisez-vous en fonction du cycle de votre partenaire. La clinique coordonne les deux.
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