Pathologies
Syndrome d'apnées obstructives du sommeil
Réponse rapide
Le syndrome d'apnées obstructives du sommeil est une affection dans laquelle la gorge se rétrécit ou se ferme à répétition pendant le sommeil, interrompant brièvement la respiration. Il provoque des ronflements bruyants, un mauvais sommeil et une somnolence diurne, et sollicite le cœur. Les appareils à pression positive continue (PPC) sont le traitement principal ; la chirurgie de l'apnée du sommeil peut aider certains patients sélectionnés présentant un obstacle anatomique clair.
Relu médicalement par L’équipe Curaventa · Dernière mise à jour : 2026-10-24
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Pendant le sommeil, les muscles de la gorge se relâchent. Chez les personnes atteintes d'apnée, les tissus mous comme la langue, les amygdales et le voile du palais retombent et obstruent les voies aériennes. Le taux d'oxygène baisse et le cerveau réveille brièvement la personne pour qu'elle respire.
Ces micro-éveils se produisent de nombreuses fois par nuit sans que la personne s'en souvienne. Le résultat est un sommeil non réparateur. Une apnée non traitée est associée à l'hypertension artérielle, aux troubles du rythme cardiaque et aux accidents de la route.
Symptômes
- Ronflements forts et habituels
- Pauses respiratoires observées par le conjoint
- Réveils en suffocation ou avec une sensation d'étouffement
- Somnolence diurne
- Maux de tête matinaux
- Mauvaise concentration
- Réveils fréquents la nuit pour uriner
Causes et facteurs de risque
- Excès de poids, surtout autour du cou
- Grosses amygdales ou végétations
- Mâchoire petite ou reculée
- Obstruction nasale
- Alcool ou sédatifs le soir
- Sexe masculin et âge avancé
Comment le diagnostic est posé
- Étude du sommeil de nuit (polysomnographie)
- Test d'apnée du sommeil à domicile
- Endoscopie du sommeil sous sédation pour localiser le site d'obstruction
- Examen ORL du nez et de la gorge
Stades
- Léger : un petit nombre de pauses respiratoires par heure de sommeil
- Modéré : pauses fréquentes avec des effets diurnes nets
- Sévère : pauses très fréquentes avec des chutes marquées de l'oxygène
Quand une intervention est nécessaire
La chirurgie est envisagée pour les personnes qui ne tolèrent pas la PPC ou qui présentent un obstacle clairement corrigeable, comme de grosses amygdales. L'avancement de la mâchoire ou les interventions sur la base de la langue peuvent aider certains adultes sélectionnés. La perte de poids est également conseillée lorsqu'elle est pertinente.
Options de traitement en Inde
| Traitement | Quand il est utilisé | Prix publié (USD) |
|---|---|---|
| Chirurgie de l'apnée du sommeil | lorsque la PPC échoue ou qu'un obstacle précis des voies aériennes peut être corrigé | Sur demande |
Questions fréquentes
Le ronflement est-il toujours une apnée du sommeil ?
Non. Beaucoup de personnes ronflent sans arrêter de respirer. Une étude du sommeil permet de les distinguer.
Qu'est-ce que la PPC ?
Un petit appareil souffle de l'air à travers un masque pour garder la gorge ouverte pendant le sommeil. C'est le traitement le plus efficace pour la plupart des patients. Le confort s'améliore avec un masque bien ajusté.
Quelle chirurgie est utilisée pour l'apnée du sommeil ?
Les options comprennent l'ablation des amygdales, la chirurgie du voile du palais, la chirurgie du nez, les interventions sur la base de la langue et l'avancement de la mâchoire. Certains centres proposent des implants de stimulation nerveuse. Le choix dépend du lieu où les voies aériennes s'affaissent.
Les enfants peuvent-ils avoir une apnée du sommeil ?
Oui, souvent en raison de grosses amygdales et de végétations. Les signes comprennent les ronflements, un sommeil agité et des troubles du comportement. L'ablation des amygdales et des végétations aide souvent.
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