Pathologies
Cancer colorectal
Réponse rapide
Le cancer colorectal naît dans le côlon ou le rectum, généralement à partir d’un polype qui devient cancéreux en plusieurs années. Les signes comprennent du sang dans les selles et un changement du transit. La coloscopie permet de détecter et de retirer les polypes. Le traitement comprend la colectomie ou la chirurgie du cancer du rectum, la chimiothérapie et la radiothérapie, ainsi que la CHIP pour certaines extensions limitées au péritoine.
Relu médicalement par L’équipe Curaventa · Dernière mise à jour : 2026-10-24
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Les cancers du côlon et du rectum ont des causes communes mais sont traités de façon légèrement différente. Le cancer du rectum siège dans le pelvis, près du sphincter, et nécessite souvent une radiothérapie avant la chirurgie.
Le dépistage par recherche de sang dans les selles ou par coloscopie permet de détecter un cancer tôt, ou de le prévenir en retirant les polypes. De nombreux cancers précoces sont guéris par la chirurgie.
Symptômes
- Sang dans les selles ou à leur surface
- Modification du transit durant plusieurs semaines
- Sensation de vidange incomplète
- Douleur ou ballonnement abdominal
- Perte de poids inexpliquée
- Fatigue due à une anémie par carence en fer
Causes et facteurs de risque
- Âge avancé, bien que les cas augmentent chez les adultes plus jeunes
- Antécédents familiaux ou syndrome de Lynch
- Maladie inflammatoire chronique de l’intestin
- Alimentation riche en viande rouge et en charcuterie
- Obésité, sédentarité et tabagisme
- Polypes antérieurs
Comment le diagnostic est posé
- Coloscopie avec biopsie
- Scanner du thorax, de l’abdomen et du pelvis
- IRM pelvienne pour le cancer du rectum
- Dosage sanguin de l'ACE
- Recherche de sang dans les selles (dépistage)
Stades
- Stade 0 : cancer limité à la muqueuse la plus interne
- Stade I : invasion de la paroi intestinale sans la traverser
- Stade II : traversée de la paroi, sans atteinte des ganglions lymphatiques
- Stade III : extension aux ganglions lymphatiques voisins
- Stade IV : extension à des organes à distance comme le foie, le poumon ou le péritoine
Quand une intervention est nécessaire
La chirurgie est le principal traitement du cancer qui ne s’est pas étendu largement. Le cancer du rectum est souvent d’abord traité par radiochimiothérapie. La CHIP avec chirurgie de cytoréduction est envisagée chez certains patients dont le cancer s’est étendu uniquement au péritoine.
Options de traitement en Inde
| Traitement | Quand il est utilisé | Prix publié (USD) |
|---|---|---|
| Coloscopie | pour diagnostiquer un cancer, réaliser des biopsies et retirer les polypes précancéreux | $31–$471 |
| Colectomie (chirurgie du cancer du côlon) | pour retirer la partie du côlon atteinte par le cancer, avec les ganglions lymphatiques | $1,930–$3,370 |
| Chirurgie du cancer du rectum (résection antérieure / amputation abdomino-périnéale) | pour les cancers du rectum, souvent après radiochimiothérapie | Sur demande |
| CHIP (chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique) | pour certains cancers étendus au péritoine, associée à l’ablation de la maladie visible | Sur demande |
Stades et types
- Cancer du côlon de stade 1
- Cancer du côlon de stade 2
- Cancer du côlon de stade 3
- Cancer du côlon de stade 4
- Cancer du rectum
- Cancer colorectal avec métastases hépatiques
- Cancer colorectal MSI-high
- Cancer colorectal avec mutation KRAS
Questions fréquentes
Aurai-je besoin d'une stomie ?
De nombreuses opérations du cancer du côlon rétablissent la continuité de l’intestin sans stomie. La chirurgie du rectum nécessite parfois une stomie temporaire pour protéger la suture. Une stomie définitive est nécessaire pour certains cancers du bas rectum.
Ma famille doit-elle être dépistée ?
Les proches parents peuvent avoir besoin d’une coloscopie plus précoce, surtout si votre diagnostic a été posé jeune ou si vous avez un syndrome de Lynch. Interrogez votre médecin sur les tests génétiques.
Qu’est-ce que la CHIP ?
La CHIP est une chimiothérapie chauffée qui circule dans l’abdomen pendant la chirurgie. Elle est utilisée après l’ablation de la tumeur visible sur le péritoine. Seuls certains patients y sont éligibles.
Les métastases du foie peuvent-elles être traitées ?
Oui, dans certains cas. Les métastases hépatiques d’un cancer colorectal peuvent être retirées par chirurgie ou détruites par ablation. Une équipe spécialisée examine chaque cas.
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